4 важнейших правила промывания носа ребёнку

Нос помогает увлажнять и согревать воздух, которым дышит ребёнок. Это первый барьер, который стоит между ребёнком и инфекционным агентом (бактерией, вирусом). Если носовые проходы ребёнка забиты слизью, корками, то это мешает ему нормально дышать, спать и есть. Поэтому очень важно обеспечить для детей регулярное промывание носа.

Анастасия Акулич
Анастасия Акулич, Врач-педиатр

Когда может понадобиться промывание носа ребёнку?

Когда может понадобиться промывание носа и как правильно промыть нос ребенку? В среднем каждый день у малыша продуцируется в носовой полости 1 литр слизистых выделений и даже больше, если ребёнок болеет простудой или аллергическим ринитом. Маленьким детям нелегко справиться с таким состоянием, они еще не умеют высмаркиваться, вследствие чего у них может развиться отит, синусит, бронхит. Поэтому необходимо проводить ежедневное промывание носа ребёнку.

Регулярная гигиена носа солевым раствором устраняет выделения и мелкие частицы (пыль, пыльца и т.д.), уменьшает их скопление, увлажняет слизистую оболочку и предотвращает носовые кровотечения.

Промывание носа способствует лучшему сну, питанию ребёнка, снижает риск развития простудных заболеваний, уменьшает продолжительность острых респираторных заболеваний. Благодаря этой процедуре у детей реже развиваются отиты, синуситы, бронхиты и пневмонии.

Показания для промывания носа

Основными показаниями для промывания носа у малышей являются:

  • туалет носа с целью гигиены;
  • аллергический ринит;
  • ринофарингит при любых простудных заболеваниях;
  • отиты;
  • синуситы;
  • аденоидиты и другие.

Показание

В случае гигиенического туалета носа промывание достаточно проводить 2 раза в день (перед и после сна ребёнка), при наличии у ребенка патологии — 3 раза в день и более.

Есть ли противопоказания?

Существует небольшой перечень противопоказаний к промыванию носа – это наличие опухолевых образований слизистой носа, полипозные разрастания в носу, наличие искривленной носовой перегородки и склонность к носовым кровотечениям.

В остальных случаях промывание носа разрешено. Эта процедура безвредна и при позитивной настроенности родителей, дети, как правило, переносят промывание носа спокойно.

С какого возраста можно промывать нос ребёнку?

С какого же возраста можно промывать нос ребёнку? Рекомендуется использование этой методики с рождения и продолжать до 7-8 лет или даже дольше, если это необходимо.

Как промыть нос ребенку правильно?

Для того чтобы правильно промыть нос ребёнку, необходимо приобрести в аптеке все необходимое для процедуры и следовать нехитрым правилам.

Подготовка к процедуре – что приобрести в аптеке?

Вот минимальный необходимый перечень покупок, которые следует совершить в аптеке.

  1. Шприц (без иголки использовать!).
  2. Резиновую грушу и/или аспиратор для детей раннего возраста.
  3. Пипетка.
  4. Устройство «лейка» или резиновый «чайник» для детей старше 3 лет (некоторые производители (Аквамарис, например) продают их вместе с раствором для промывания).
  5. Пеленка или полотенце.

Как промыть нос ребенку

Техника промывания

Техника промывания носа зависит от анатомо-физиологических особенностей ребёнка и будет отличаться в разном возрасте. Процедура будет по-разному выглядеть у детей до 1 года, в 3 года и старше 3 лет. Рассмотрим ниже каждый случай.

Правила, которые следует соблюдать

  1. Не следует промывать нос менее, чем за 30 мин перед прогулкой на улице.
  2. Промывать нос необходимо после сна и перед сном (не менее, чем за 30 мин).
  3. В период обильной секреции слизи при ринитах процедура должна проводить и перед кормлением ребёнка примерно за 30 мин — 1 ч.
  4. У детей до 1 года, если ребёнок после еды обильно срыгнул, также необходимо провести процедуру промывания носа.

Что нельзя делать?

Нельзя использовать слишком большое количество раствора или слишком маленькое.

Нельзя применять у детей раннего возраста спреи и аэрозоли.

Нельзя злоупотреблять использованием аспираторов из-за опасности травматизации нежной слизистой оболочки полости носа.

Чем лучше промывать нос?

На сегодняшний день в аптечной сети представлен широкий спектр препаратов для промывания носа. Чем же все-таки лучше промывать нос ребенку? Все растворы для промывания носа по концентрации в них соли можно разделить на следующие группы: гипотонические, изотонические и гипертонические растворы.

Более физиологичными считаются изотонические растворы. Они соответствуют по своей концентрации плазме крови и составляет она 0,9%. К таким растворам относится хорошо всем известный физраствор. Для промывания носа с целью гигиены лучше применять гипотонические или изотонические растворы. Их также можно использовать и при заболеваниях респираторного тракта, при аллергопатологии.

Для промывания носа при простудных заболевания, отитах, синуситах, лучше использовать гипертонические растворы (концентрация соли 2,1%), но необходимо помнить, что их не следует применять дольше 1 недели.

Готовые аптечные препараты

Готовые аптечные препараты

В аптечной сети сейчас можно найти множество препаратов для промывания носа для детей любого возраста. Одним из самых дешёвых препаратов является физраствор. Несмотря на его невысокую стоимость, эффективность его применения как для профилактики, так и для лечения остается высокой.

Найти его можно в виде ампул по 5, 10 мл или во флаконах по 50, 100, 200 мл.

Среди гипертонических растворов большой популярностью пользуются препараты морской воды. Такие как Аквамарис, Аквалор, ЛинАква, Маример, Хьюмер, Но-соль, Долфин, Сиалор Аква и другие. Они также представлены различными линейками по количеству соли в них – гипо-, изо- и гипертонических растворов.

Для детского возраста обычно идет приставка «Baby» в названии. Существенных преимуществ их применения по сравнению с другими растворами нет, а стоимость выше.

Среди гипотонических препаратов встречается в аптеках такой препарат как «Салин». Его неплохо применять профилактически и в качестве гигиены носа.

Какой бы Вы не выбрали препарат для ребёнка, главное, чтобы соблюдалось правило формы выпуска. То есть очень важно, чтобы у детей до 5 лет формой выбора были именно капли. Иначе за счет их анатомо-физиологических особенностей (узость носовых ходов, короткая евстахиева труба и прямое сообщение носовых ходов с ней), у детей возможно распространение инфекции в ушные проходы и развитие отитов.

Для детей до 5 лет недопустимо использование растворов в нос в виде спреев и аэрозолей. Разрешено только в виде капель!

Препараты, которые нужно готовить

В настоящее время все препараты доступны в аптеках и при этом одни и те же препараты, в зависимости от производителя, могут быть доступны в разных ценовых сегментах. Однако при желании можно некоторые препараты приготовить дома самостоятельно.

К таким препаратам относится физиологический раствор (раствор 0,9 % натрия хлорида). Готовить его совсем не сложно. Для этого необходимо смешать 1 чайную ложку поваренной соли с 1 литром кипяченной воды. Полученный раствор нужно хранить в холодильнике.

Плюс аптечных препаратов в том, что они точно дозированы фармацевтом и исключен риск ошибиться в концентрации раствора. Потому как если приготовить слишком концентрированный раствор, то это вызовет неприятное жжение слизистой оболочки и дискомфорт у ребёнка.

Народные рецепты

Для детской практики использование народных рецептов недопустимо!

Мы живем в век бурного развития фармацевтических компаний и широкой доступности аптек. Каждый препарат, прежде чем попасть на аптечный прилавок, проходит многостадийную проверку и ряд клинических испытаний. То есть, назначая такой препарат ребёнку, мы знаем, чего мы от него ожидаем. В случае применения народных рецептов у детей реакция организма может быть непредсказуемой.

Что мы точно видим в своей практике, если родители пренебрегают рекомендациям докторов и слушают советы на форумах, сомнительных сайтах и просто рассказы вроде «мы пробовали и нам помогло»?

Разъясню сразу — «мы пробовали и нам помогло» может не иметь никакого отношения к Вашему ребёнку. Действие любого препарата проверяется только на большой выборке и это далеко не один и не два человека.

Существует принцип доказательной медицины с рандомизированными многоцентровыми клиническими испытаниями, и мы опираемся только на него при назначении того или иного препарата. Судить об эффективности препарата на основании одного случая в корне не верно!

Что бывает, если все-таки ослушать советы «доброжелателей»? Ожоги слизистой оболочки дыхательных путей, аллергические реакции различной степени выраженности (крапивница, отек Квинке), развитие стенозирующих ларинготрахеитов, обструктивных бронхитов с явлениями дыхательной недостаточности, отравлений различной степени тяжести. И это еще не весь перечень того, что может быть. Последствия развившихся реакций на эти «чудо-средства» тоже могут быть самыми разными.

Особенности промывания носа детям разных возрастов

Особенности промывания носа у детей разного возраста зависят от их возрастной специфики строения дыхательных путей.

Груднички

У грудничков необходимо обязательно помнить о наличии у них хорошей связи носа с ушами. Поэтому нельзя много использовать раствора для промывания таким детям носа.

Новорожденный — от 1 до 3 мл на ноздрю, <6 месяцев — от 3 до 5 мл на ноздрю, >6 месяцев — от 5 до 10 мл на ноздрю.

Если ваш ребенок плохо переносит промывание носа, попробуйте начать с использования меньшего количества. Затем вы можете постепенно увеличивать дозировку, пока не достигнете количества, рекомендованного выше.

Особенности промывания носа

Техника в положении лежа на спине:

  1. Всегда мойте руки перед и после промывания носа у ребёнка.
  2. Заполните шприц солевым раствором.
  3. Поместите ребёнка на свою сторону и поместите пелёнку или полотенце под голову ребёнка, и быстро оросите ноздрю содержимым шприца.
  4. Затем поверните вашего ребёнка на другую сторону и повторить ту же технику.
  5. Затем можно воспользоваться назальным аспиратором или грушей, так как малыш ещё не может сам высморкаться.

При необходимости можно повторите шаги 2, 3 и 4. В итоге Ваш ребёнок должен спокойно дышать носом.

Старше года

Детям старше года можно промывать нос в положении сидя на коленях у родителей и головой, чуть наклоненной к коленям, либо лёжа на боку (по технике, как у детей до 1 года). В положении сидя, необходимо придерживать голову ребёнку, чтобы он не вертелся.

  1. Положите ребёнку под голову (если выбрали метод лёжа) пелёнку или полотенце. Держите шприц в другой руке. Вставьте наконечник шприца в одну ноздрю, направляя его кверху к спинке носа.
  2. Быстро выпустите содержимое шприца в одну из ноздрей ребёнка.
  3. Используйте тот же метод для другой ноздри.
  4. Если ваш ребёнок не может высморкать свой нос, то можно воспользоваться резиновой грушей.
  5. При необходимости повторите шаги 2, 3 и 4.

С 2 лет и старше

Техника промывания выглядит следующим образом.

  1. Вымойте руки до и после гигиены носа.
  2. Заполните ирригационную «лейку» или резиновый «чайник» солевым раствором.
  3. Поставьте ребёнка перед раковиной, наклонив голову вперёд.
  4. Плотно вставьте наконечник бутылки в ноздрю.
  5. Надавите на бутылку, пока раствор не выйдет из противоположной ноздри.
  6. Попросите вашего ребёнка высморкать одну ноздрю за раз.
  7. Повторите шаги 4, 5 и 6 для другой ноздри.

Если ребёнок боится или негативно относится к процедуре промывания носа, то можно предварительно продемонстрировать её на себе и показать, что страшного и неприятного в этом ничего нет.

Старше 6 лет уже можно применять готовые спреи и аэрозоли для промывания.

Как понять, эффективно ли промыт нос?

Как же понять, эффективно ли промыт нос у ребёнка? После промывания ребёнок должен спокойно дышать, спать и не отказываться от еды. Не должно быть слышно «бульканья, клокотания» при дыхании. Это основные условия, которые должны выполняться.

 Лучше своевременная профилактика, чем лечение потом болезни.

Закапывание капель после промывания

Какие капли закапывают детям после промывания носа? Как правило, это сосудосуживающие капли, если речь идет о простудных заболеваниях. Они представлены большим ассортиментом в аптеках на сегодняшний день. Это, например, Оксиметазолин, Називин, Отривин и прочие. Они снимают отечность носа, уменьшают секрецию слизи. Закапывание их должно производиться через 5-10 мин после промывания.

Обязательно соблюдайте рекомендованную педиатром дозировку капель и проверяйте на упаковке процент содержания лекарства (возрастные ограничения), так как при несоблюдении этих условий часто развиваются тяжёлые передозировки и побочные действия этих капель!

Капли, содержащие антибиотики, противовирусные, содержащие интерферон, на сегодняшний день признаны неэффективными, поэтому использовать их нецелесообразно.

При аллергических ринитах и аденоидитах назначаются гормонсодержащие капли (Назонекс, Фликсоназе, Беконазе и другие). Закапывать их лучше также через 5-10 мин после промывания.

Закапывание капель

Заключение

Промывания носа – простая и нехитрая процедура, которая позволяет во многом облегчить состояние Вашего ребёнка.  Это помогает малышу дышать самостоятельно, спокойно спать и есть. Это предотвращает развитие грозных осложнений у детей (отиты, синуситы, бронхиты и другие).

Помните! Здоровый малыш – это прежде всего счастливые родители.
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Анастасия Акулич
Врач-педиатр

Окончила Белорусский государственный медицинский университет в 2015 году. Прошла интернатуру по специальности педиатрия на базе УЗ Городская детская инфекционная клиническая больница в период с 2015-2016 г. С 2016 года и по настоящее время работаю врачом приемного отделения УЗ Городская детская инфекционная клиническая больница.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта