5 основных лечебных эффектов транскраниальной микрополяризации у детей

Наряду с медикаментозным лечением довольно часто в неврологии применяются методы физиотерапии, позволяющие усилить эффект препаратов, а в некоторых случаях и оказать основное действие. Одной из таких процедур и является микрополяризация, которая бывает как транскраниальной, так и трансвертебральной. То есть происходит стимуляция структур головного или спинного мозга соответственно.

Несмотря на то, что влияние электрического тока на организм изучается уже более 100 лет и данная технология не считается новой, её польза до сих пор ставится некоторыми исследователями под сомнение. Особенно много споров вызывает применения этого способа лечения заболеваний центральной нервной системы в детском возрасте.

Кристина Корниенко
Кристина Корниенко, Врач-невролог

Суть транскраниальной микрополяризации

Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) представляет собой воздействие на клетки и вещество головного мозга в целом постоянным электрическим током, но малой силы. А именно — до 1 мА (0,001 А). Данная лечебная методика считается высокоэффективной и введена во врачебную практику так же широко, как и другие физиотерапевтические процедуры. Ключевая причина внедрения данной технологии — это возможность влиять на процессы памяти и остальные высшие психические функции, присущие человеку. В основе её разработки лежат теории Н.П. Бехтеровой, эксперименты В.С. Руссинова, Г.А. Вартаняна и ещё многих великих учёных.

В англоязычной литературе употребляется название Transcranial direct current stimulation (tDCS).

ТКМП нередко используется в качестве монотерапии. Также она назначается при комплексном лечении большинства патологических состояний, связанных с органическим поражением ЦНС детского возраста.

Опыты, в которых она применялась, продемонстрировали:

  • улучшение моторных, когнитивных навыков у больных;
  • купирование гиперкинезов и эпиприступов;
  • нормализацию деятельности тазовых органов;
  • более полное восстановление нейронов после «сосудистых катастроф» (инсультов), черепно-мозговых травм и уменьшение очагов деструкции ткани.

Что собой представляет методика?

Транскраниальная микрополяризация головного мозга – это неинвазивная процедура, которая обладает очень высокой избирательностью при воздействии на различные структуры и нейроны. При этом нет необходимости в хирургическом вмешательстве, то есть непосредственном внедрении электродов в черепную коробку. Их накладывают на голову в проекции лобной, височной, теменной коры – туда, где необходимо произвести поляризацию клеточной, пре- и постсинаптической мембран.

Подобная направленность достигается за счёт величины пластинок аппарата. Их площадь не превышает 6 см2.

Техника выполнения

Назначается транскраниальная микрополяризация головного мозга детям только после детального осмотра и проведения необходимой инструментальной диагностики.

Для того чтобы определиться с зонами наложения электродов, следует:

  • выполнить КТ, МРТ, электроэнцефалограмму, УЗ-исследования, которые помогут выявить локализацию повреждения нервной ткани (ушиб, инсульт), признаки объёмного образования (аневризмы, опухоли, кисты, абсцесса), очаг эпилептогенеза и т.д.;
  • выявить наличие у больного сопутствующих патологий ЦНС, чтобы выстроить тактику и последовательность воздействия на различные её уровни и структуры.
Сила тока может изменяться в зависимости от заболевания и колеблется в пределах 50 мкА -70 мкА.

Обычно длительность процедуры составляет 20-40 минут. Они проводятся либо ежедневно, либо через день. Курсовое лечение в среднем растягивается на 10-15 сеансов.

Для ТКМП головного мозга используется аппарат «РЕАМЕД-ПОЛЯРИС», разработанный специалистами для этой физиотерапевтической методики. Он позволяет регулировать и изменять параметры стимуляции в работающем режиме. Воздействие на нейроны достигается через наложение стальных пластинок площадью 4-6 см2, которые снабжены гидрофильной прослойкой, непосредственно на голову ребёнка по заданной схеме. Последних существует около 25 с учётом различных заболеваний и патологий ЦНС.

Техника выполнения

Процедура микрополяризации не наносит вреда здоровью пациента.

С какой целью выполняется транскраниальная микрополяризация головного мозга детям?

Микрополяризация головного мозга проводится детям с органическими и функциональными поражениями ЦНС. Причём положительный эффект от процедуры наблюдается как при дегенеративных, так и при сосудистых, и аутоиммунных патологиях.

Необходимость назначения данного физиотерапевтического метода определяется исключительно лечащим врачом с учётом наблюдаемой клинической картины. Родители не могут самолично решать подобные вопросы.

Основные показания

Показаниями для проведения ТКМП головного мозга ребёнку считаются:

  • детский церебральный паралич (спастической, гиперкинетической, мозжечковой формы), сопровождающийся нарушением психических и речевых функций, судорожными приступами;
  • энцефалопатии (гипоксически-ишемические, метаболические);
  • сенсоневральная тугоухость;
  • заболевания, проявляющиеся ухудшением зрения (выпадением полей или снижением его остроты) и глазодвигательными расстройствами (косоглазие, ограничение взора вверх и в стороны);
  • неврастения, неврозы, депрессии;
  • восстановительный период нейроинфекций (энцефалит, энцефаломиелит) и черепно-мозговых травм любой степени тяжести, а также их отдалённые последствия;
  • перенесённые оперативные вмешательства на ткани мозга;
  • различные интоксикации и отравления (особенно пестицидами, холинолитиками);
  • преходящие и острые нарушения кровообращения на этапе реабилитации (транзиторные ишемические атаки, инсульты геморрагические и ишемические). Данные патологии крайне редки в детском возрасте, но могут возникать на фоне аномалий и пороков развития нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • задержка умственно развития;
  • синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Отличительной чертой микрополяризации является возможность применения методики в остром периоде ЧМТ и инсульта. Её могут выполнять уже на второй день после возникновения болезни. Это делается с целью поддержания жизнеспособности нейронов непосредственно в очаге и окружающей его перифокальной области.
Основные показания

Подготовка ребёнка к процедуре

Специальной подготовки процедура ТКМП головного мозга у детей не требует. Нет необходимости голодать, отказываться от приёма медикаментов и т.п. Но наряду с этой методикой рекомендуется проводить:

  • медицинский массаж при параличах и парезах;
  • лечебную физкультуру и использовать специальные тренировочные костюмы «Адели»-92 и др.;
  • логопедические занятия в случае проблем с речью;
  • психологическую коррекцию эмоционально-волевой сферы;
  • традиционное медикаментозное лечение (нейропротекторы, метаболиты, антиоксиданты, витамины группы В и другие препараты по показаниям).
Комплекс терапевтических мероприятий подбирается доктором в зависимости от наблюдаемого патологического процесса в головном мозге, возраста, общего состояния здоровья пациента.

Противопоказания для проведения ТКМП

Как и любое физиотерапевтическое воздействие, транскраниальная микрополяризация головного мозга имеет множество противопоказаний системного и местного характера.

Противопоказания к использованию микрополяризации в лечении патологий головного мозга могут быть: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Они таковы:

  • лихорадка (когда температура тела возрастает до фебрильных цифр 38,1 0С);
  • индивидуальная непереносимость действия микротоков;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • инфекционные заболевания в остром периоде;
  • наличие металлических инородных тел в головном мозге или черепной коробке (титановые пластины и т.п.);
  • установленный кардиостимулятор;
  • патологии крови, сопровождающиеся нарушением свёртываемости;
  • высокое артериальное давление (у детей наблюдается не часто, но при пороках или аномалиях развития аорты или сонных артерий может быть);
  • резко выраженный стеноз сосудов (вне- или внутричерепных);
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • дерматиты, порезы, травмы в проекционных зонах, куда буду накладываться электроды.

Абсолютные противопоказания

Относительные

Как таковых относительных противопоказаний микрополяризация головного мозга у детей не имеет. Все они считаются абсолютными. Изменить данному правилу может только доктор, если потенциальная польза от процедуры, превысит возможное негативное воздействие.

Во время курса лечение нельзя совмещать сеансы ТКМП с:

  • рефлексотерапией (иглоукалыванием);
  • электро- или вибростимуляцией мышц;
  • МРТ;
  • назначением сильнодействующих психотропных препаратов (нейролептики, транквилизаторы).

Клинические эффекты транскраниальной микрополяризации у детей

Существует множество публикаций, в которых были приведены опыты, доказывающие высокую эффективность транскраниальной микрополяризации головного мозга у детей.

Выявлено, что она:

  • улучшает нервно-мышечную передачу импульса;
  • нормализует функции проекционных зон коры (моторной, зрительной, чувствительной и т.д.) больших полушарий;
  • положительно воздействует на высшие психические функции (память, внимание, мышление, речь) ребёнка, состояние эмоционально-волевой сферы (снижая тревожность, агрессию, раздражительность);
  • регулирует мышечный тонус при спастических и атонических параличах и парезах;
  • борется с патологиями зрения и слуха.

Последствия процедуры

Транскраниальная микрополяризация головного мозга у детей не имеет побочного действия. Данная методика применяется десятилетиями. Негативные последствия от процедуры могут возникнуть лишь при индивидуальной непереносимости стимуляции организма микротоками.

Возможно ли обойтись без ТКМП? «За» и «против»

ТКМП головного мозга достаточно сложный процесс. Чтобы её применять, кабинет доктора должен быть оснащён специальным аппаратом, который есть далеко не в каждом медицинском учреждении. Врач обязан досконально знать технику проведения процедуры, схемы наложения электродов, принципы работы прибора.

К сожалению, соблюсти всё это на практике не всегда удаётся. Поэтому микрополяризацию применяют не часто, что, при комплексном подходе в лечении заболеваний ЦНС с использованием других физиотерапевтических методик, не сказывается негативно на состоянии пациента и возможностях его реабилитации и выздоровления.

Последствия процедуры

Заключение

Несмотря на большое количество научных публикаций, до сих пор очень трудно оценить значимость транскраниальной микрополяризации структур головного мозга в детском возрасте, применяющейся как один из компонентов комплексной терапии. Некоторые исследователи считают её панацеей от всех болезней нервной системы, другие не видят её положительного влияния на процессы восстановления пациента.

Одно можно сказать точно: метод не имеет побочного эффекта, поэтому, пытаясь справиться с тяжёлыми патологиями, нужно использовать любую возможность и технологии, чтобы добиться выздоровления ребёнка.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Кристина Корниенко
Врач-невролог

Окончила Луганский государственный медицинский университет (Украина) по специальности лечебное дело. Во время интернатуры по неврологии защитила магистерскую на тему: "КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОСТРАДАВШИХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО -МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ". На данный момент работаю в Луганской городской многопрофильной больнице №4, отделение неврологии.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта