Почему у ребёнка почернел стул? Про 4 основные причины рассказывает детский гастроэнтеролог

Текстура, запах, цвет стула могут говорить о здоровье человека. Поэтому когда стул вдруг стал чёрным — это повод подумать о причинах такого явления. Возможно, это объясняется обычными и безвредными вещами. Например, употреблением некоторых продуктов.

Но бывает, что чёрный стул у ребёнка указывает на серьёзные заболевания, требующие экстренного врачебного вмешательства. Также существует ряд хронических заболеваний и состояний, когда почерневший кал — опасный и очень подозрительный симптом.

Нормальный стул грудничка

Стул у грудничка на грудном вскармливании жёлтый или слегка зелёный, имеет мягкую текстуру. Он бывает достаточно жидким, по консистенции напоминает кашу. Есть много нормальных оттенков стула у грудничка. Один из них — это более зелёный оттенок, который означает, что мама съела что-то не совсем характерное для её рациона. Когда у реёенка нет других симптомов, нет повода беспокоиться.

Как правило, каждый родитель знает, какой цвет стула нормальный для его ребёнка. Поэтому когда кал становится необычным, это невозможно не заметить.

Черный стул у новорождённого

Самые первые толстые, чёрные, липкие отложения в подгузнике ребёнка далеки от того кала, который будет в последующем. Первый стул вашего ребёнка называется меконий.

Мекониевый стул быстро сменяется переходным стулом через 3 — 5 дней после рождения. Этот стул немного слабее и имеет более зеленовато-коричневый цвет. Он является «переходом» на обычный молочный стул, который можно видеть примерно на шестой день.

Стул годовалого ребёнка, который выглядит чёрным, дёгтеобразным или кровавым, может быть довольно пугающим для родителей, но не всегда указывает на серьёзную болезнь.

Еда

Вам не нужно беспокоиться о случайном чёрном стуле. Чёрный кал не всегда означает, что в нём есть кровь. Изменение цвета может быть связано только с диетой маленького ребёнка. Красная столовая свёкла, чернослив, гранат, красный виноград, чёрная смородина, черника и прочие фрукты, ягоды, овощи могут изменить цвет стула. Достаточно прекратить есть эти продукты, и спустя пару дней фекалии приобретут нормальный привычный цвет.

Распространённая причина сильного опасения — наличие в стуле включений, которые внешне напоминают маленьких чёрных червей. Их обычно путают с гельминтами и идут к врачам, чтобы пройти тесты и начать дегельментизацию. Более вероятно, что это волокна банана, съеденного ранее. Настоящие паразиты имеют совершенно другой цвет — белый или желтоватый.

Лекарства

Чёрный стул у грудничка может внезапно появиться после приёма некоторых медикаментов. Например, в препараты, используемые для профилактики и лечения анемии, входит железо, окрашивающее стул в этот цвет. Такой же эффект имеют витаминные комплексы, лекарства с висмутом, активированный уголь.

Следует учесть, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также некоторые противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и средства, снижающие свёртываемость крови, не могут окрашивать сам стул. Однако их применение иногда вызывает внутреннее кровотечение.

Желчь

Иногда цвет стула не чёрный, но выглядит так при плохом освещении. Обычно это происходит, когда у ребёнка тёмно-зелёный стул из-за примесей желчи, и он может выглядеть очень тёмным. Если это так, вы можете подтвердить свои сомнения, растерев кусочек кала на чём-то белом или более пристально посмотрев на него под ярким светом.

Желудочно-кишечное кровотечение

Когда у ребёнка вместе с почерневшим стулом наблюдаются другие симптомы — лихорадка, боль, продолжительный надрывный плач, рвота — это указывает на кровотечение в верхнем отделе ЖКТ.

Различные причины, которые могут вызвать кровотечение:

• язва желудка;
• гастрит;
• разрыв Мэллори-Вэйса;
• инородное тело или травма органов;
• ишемия кишечника (когда кровь должным образом не кровоснабжает кишечник);
• порок развития сосудов.

Каждый родитель, когда замечает у малыша чёрный стул, начинает волноваться о том, что вызывает эти изменения. Не паникуйте заранее.

Следите за текстурой и цветом стула в течение нескольких дней. Если причины безвредны и не опасны (например, употребление определённых продуктов и лекарств), то стул нормализуется не более чем через 2 дня после их исключения. В случае, когда кал почернел из-за серьёзных болезней, этого не случится.

Когда причины почернения стула безвредны, то самочувствие ребёнка не изменяется, он ощущает себя здоровым и полным энергии. Когда возникновение чёрных фекалий сопровождается запором, вздутием живота, рвотой, тошнотой, анемией, изжогой, абдоминальной болью и другими подозрительными болезненными сигналами, интенсивность которых нарастает с течением времени, наиболее вероятно, что это серьёзное заболевание или его осложнения.

Когда обращаться за врачебной помощью?

Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.

Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.

Другие факты о детском стуле, которые родители должны знать

Чёрный стул у малышей вызывает беспокойство у родителей, но время от времени вы можете заметить и другие изменения консистенции и цвета стула.

Красный стул

Обычно это кровь, поэтому имеет смысл поговорить с доктором, особенно когда это изменение сохраняется. У ребёнка, возможно, небольшая трещина на внутренней стороне ануса при прохождении твёрдого кала, что иногда вызывает кровотечение. Если это так, врач порекомендует употреблять больше жидкости, чернослив и клетчатку, чтобы смягчить стул.

Красный стул может быть результатом приёма антибиотиков, которые соединяются с железом.

Определённые продукты и напитки, такие, как красный сок, могут придать калу соответствующий оттенок.

Зелёный стул

Зелёный стул обычно является результатом того, что кал двигается слишком быстро через кишечник ребёнка. Это не повод для беспокойства, особенно у грудных детей. Но ребёнок должен хорошо набирать вес.

Зелёный стул также может быть результатом употребления большого количества продуктов с клетчаткой (брокколи или другие зелёные овощи). В некоторых случаях зелёный цвет обусловлен использованием красителей в пище или в напитках, которые потребляет ребёнок.

Жёлтый стул

Помимо чёрного стула, у ребёнка иногда бывает жёлтый стул. Не беспокойтесь о жёлтом стуле, если вы кормите младенца грудью. Иногда в подгузнике после кормления он выглядит как горчица.

Белый стул

Хотя серый, или меловый, стул, как правило, не указывает на патологию, часто это результат того, что ребёнок ел что-то необычное. Вы должны сообщить педиатру, если это явление неоднократное. Изредка это связано с проблемами печени или с другим заболеванием.

Таким образом, чёрный стул сам по себе не опасен. Но это возможный сигнал о серьёзных болезнях в организме, которые угрожают жизни, если не будет оказана своевременная помощь. С другой стороны, это часто объясняется банальным потреблением определённых продуктов, которые окрашивают стул в непривычный цвет. В любом случае, не будьте брезгливыми, изучая состояние стула ребёнка. Природа разумна — она обеспечила целую систему знаков и сигналов, заставляющих человека задуматься, в порядке ли его организм.