Ячмень у ребёнка, как и у взрослого человека, достаточно болезненное и неприятное заболевание. Заключается оно в воспалительном процессе, протекающем в сальной железе. В зависимости от расположения железы он может быть наружным, когда из-за особенностей строения в воспалительный процесс будет втянут волосяной мешочек ресницы, или внутренним, который склонен к хроническому течению и образованию другого не менее неприятного заболевания - халязиона.

Содержание
Почему возникает ячмень?
Доктор Комаровский в своем интервью обозначил главного возбудителя данного заболевания — золотистого стафилококка. Данный микроорганизм достаточно широко распространён.
Однако для того, чтобы ребёнок заболел, необходимыми условиями являются:
- ослабление иммунной системы организма у детей старше 2 лет или, наоборот, гиперреактивная реакция иммунитета у новорождённых;
- плохая экология;
- резкая смена погоды, переохлаждение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частые простудные заболевания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- наличие воспалительного процесса в организме ребёнка;
- авитаминоз.
Все они являются благоприятными факторами для того, чтобы малыш заболел.
Как выглядит наружный ячмень?
Наличие наружного ячменя на глазу невозможно спутать ни с каким другим офтальмологическим заболеванием. На ресничном крае века, чаще всего в области ресничного фолликула появляется покраснение и разлитой отёк века.
Каковы симптомы заболевания?
- При наружном и при внутреннем ячмене основным и характерным симптомом является наличие болезненного отёка века. Но если при наружном мы видим в последующем образование конусовидного, содержащего гной, образования, то при внутреннем ячмене данная картина не визуализируется. Нарастание температуры, как и нарушения остроты зрения, обычно не наступает. Болезненные ощущения стихают, как только сформируется гнойный стержень и наступит разрешение болезни.
- Ячмень у грудничка может протекать более бурно с повышением температуры тела и ухудшение общего состояния. Если у годовалого малыша хватает жестов, то он будет пытаться показать, что беспокоит именно глаз. Совсем же маленькому ребёнку остаётся только пробовать обратить на себя внимание плачем и попытками растереть уже и без того красное веко, что значительно затрудняет постановку диагноза и увеличивает площадь поражения.
- При внутреннем ячмене гной вместе секретом железы скапливается в толще века под конъюнктивой. Если для нижнего века осмотр не представляет труда, так как достаточно его просто оттянуть, то для того, чтобы вывернуть верхнее веко и не навредить, необходим определённый медицинский опыт.
Частые внутренние ячмени изменяют структуру железы и её функцию, приводя к образованию халязиона.
Чем лечить и как лечить ячмень?
Лечение ячменя у детей — достаточно серьёзный вопрос, так как необходимо помнить, что, в первую очередь, это воспалительный процесс с наличием гноя в одном из наиболее снабжаемых кровью месте — веке.
Для того чтобы начать лечить ячмень на глазу у ребёнка, следует знать, что делать категорически запрещается:
- Не выдавливайте содержимое ячменя, так как гной может либо попасть в кровеносное русло и вызвать сепсис, либо проникнет в соседние ткани и вызовет флегмону века и, в последующем, даже некроз.
- Не нагревайте место воспаления, используя вареное яйцо, травяные настои, компрессы с горячей водой или чай. Так как гнойное содержимое может всосаться в кровоток, который вы усилите своими действиями.
- Не используйте марганцовку, зелёнку, йод, так как у ребёнка легко может развиться химический ожог роговицы и/или века.
- Не делайте примочки со слюной, мочой, потом.
- Не используйте сок деревьев, фруктов, растений.
- Не прикладывайте луковицу, чеснок к веку.
- Не лечите ячмень, закапывая в глаза ребёнку грудное молоко.
Что стоит делать, чтобы вылечить ячмень и не допустить его повторения?
- Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки ребёнку.
- В поражённый глаз необходимо закапывать 10%-ный (для детей, которым не исполнилось 2 года) или 20%-ный (у детей старшего возраста) раствор сульфацила натрия до 6 раз в день. Препарат обладает хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, но вызывает чувство жжения, которое быстро проходит. Либо используйте препарат Тобрекс у маленьких детей или препараты фторхинолонового ряда (Флоксал, Унифлокс) у детей старше 7 лет. Кратность закапывания препаратов — до 5 — 6 раз в день. Прекратить применение препаратов следует на третий день после разрешения заболевания.
- На ресничный край века можно наносить 1%-ю эритромициновую мазь. Количество мази не должно превышать размера спичечной головки. Смазывают края век 3 раза в день сразу после закапывания глазных капель.
- В качестве примочек для детей старше 5 лет можно использовать гипертонический раствор. Для этого 1 столовую ложку соли необходимо растворить в 1 стакане кипячёной воды. Дать остыть до комнатной температуры. Смачивать вату или бинт в данном растворе и накладывать примочку на сомкнутые веки поражённого глаза на 1 минуту. Повторить трёхкратно. После чего вымыть веки обычной тёплой водой. Промокнуть полотенцем. Повторять до 5 раз в день.
- Для лечения внутренних ячменей стандартную терапию могут дополнять нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Назначают их под контролем врача с учётом возраста и особенностей каждого больного.
- Лечение халязиона должно проводиться врачом-офтальмологом.
В зависимости от времени возникновения и эффекта от назначенного лечения возможно несколько вариантов:
- закапывание стероидных противовоспалительных капель. Кратность и длительность закапывания проводится под контролем лечащего врача;
- введение в толщу халязиона стероидных противовоспалительных препаратов;
- оперативное вмешательство, направленное на удаление халязиона.
Если лечение не дало результатов в течение суток или состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.
В случае частого рецидивирующего или внутреннего ячменя, а также множественных поражений обоих глаз следует обратиться к офтальмологу с целью дообследования и установления причины заболевания.
Как мне вылечить у ребенка (1,8 годика) ячмень?