Существует множество различных показателей, которые могут быть определены в наших с вами биологических жидкостях. Наиболее часто анализируют кровь.
Далее речь пойдёт о таком показателе общеклинического анализа крови, как уровень моноцитов в крови. Особенно важно количество этих клеток у детей, так как повышенные моноциты в крови у ребенка могут свидетельствовать о ряде патологий.
Что такое моноциты?
Перед тем как приступать к перечислению тех состояний, при которых моноциты повышены у ребёнка, стоит вспомнить, что это за клетки.
Моноциты – крупные клетки, циркулирующие в крови. Они представляют собой разновидность лейкоцитов. Местом их синтеза является костный мозг, также как и для остальных клеток крови. Там из незрелого предшественника формируются зрелые моноциты. Они циркулируют в крови около 20 – 40 часов, затем, попадая в ткани, становятся макрофагами.
По своему строению они относятся к агранулоцитарным лейкоцитам. Это значит, что в их цитоплазме нет никаких гранул с включениями, как, например, у эозинофилов.
Какую функцию выполняют?
Главная функция моноцитов – превратиться в макрофаги. Они уничтожают чужеродные частицы, переваривают их.
Макрофаги также относятся к иммунокомпетентным клеткам. То есть, они связывают чужеродную частицу для нашего организма, «сдерживают» её на своей поверхности. Это происходит до тех пор, пока киллеры не уничтожат частицу.
Макрофаги принимают участие в обмене жиров и пигментов, в процессах свёртывания крови, воспалительных реакциях.
Помимо всего выше перечисленного, макрофаги также способны к синтезу различных биологически активных веществ, например, цитокинов, факторов свёртывания.
Какое нормальное содержание моноцитов в крови у ребёнка?
Нормальное содержание моноцитов в крови у детей представлено в таблице 1.
Таблица 1. Моноциты норма у детей.
Возраст | Норма |
Дети первого года жизни | 0,05 — 1,1 х 10*9/л |
От года до 2 лет | 0,05 — 0,6 х 10*9/л |
2 — 4 года | 0,05 — 0,5 х 10*9/л |
От 4 до 16 лет | 0,05 — 0,4 х 10*9/л |
В данной таблице представлены нормальные уровни моноцитов в крови в абсолютных числах.
Нередко человек может получать на руки результат, в котором помимо абсолютных цифр указывается также содержание этих форменных элементов в процентном отношении к другим показателям.
У малышей первого года жизни в норме содержание моноцитов составляет 4 – 10%, от года и старше – 3 – 10%.
Показатели нормы у взрослых
У взрослых, если говорить об абсолютных величинах, уровень моноцитов в крови может варьировать от 0,05 на 10*9/л до 0,82 на 10*9/л. В относительных – допустимо колебание в пределах 4 – 11%.
Каким методом определяется уровень моноцитов в крови?
Содержание моноцитов определяется в общем анализе крови при подсчёте лейкоцитарной формулы.
В автоматическом анализаторе, на котором исследуют кровь, может быть произведён подсчёт гранулоцитов и клеток, не содержащих включений. Для более точной дифференцировки приходится пересчитывать их вручную под микроскопом.
Однако современные лаборатории в крупных городах могут быть оснащены последним словом техники, то есть теми анализаторами крови, которые подсчитывают отдельные фракции лейкоцитов.
Кто направляет на анализ?
Чаще всего направление на общеклинический анализ крови, включающий подсчёт лейкоцитарной формулы, выдаёт лечащий врач.
Как готовиться к сдаче анализа?
Уровень моноцитов определяется в крови, поэтому важно избежать влияния на результаты различных факторов.
Кровь должна быть сдана натощак после ночного голодания. У грудничков – за полчаса до следующего кормления. У детей до 3 лет – через 3 – 4 часа после еды.
Пациенту необходим физический и эмоциональный отдых. Стресс и физическая нагрузка могут повлиять на результаты исследования.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы исключить их влияние на результат.
Грамотный специалист перед тем, как давать направление на любое исследование, должен проконсультировать пациента, как правильно подготовиться к сдаче.
Расшифровка анализа
Повышение моноцитов
В случаях, когда повышены моноциты в крови у ребёнка, говорят о моноцитозе.
Причины, вызвавшие моноцитоз у детей:
- инфекции различной этиологии: туберкулёз, бруцеллёз, вирусы, сифилис и другие;
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунная патология;
- миеломная болезнь;
- моноцитарный лейкоз;
- саркоидоз.
Низкое содержание
Низкий уровень моноцитов в крови называется моноцитопенией. Дефицит моноцитов в крови – явление достаточно редкое. Оно может быть выявлено, например, при апластической анемии.
Имеются данные о том, что употребление преднизолона приводит к снижению моноцитов в крови.
Что делать при обнаружении отклонений от нормы?
Прежде всего — не паниковать и не расстраиваться. Стоит показать свои результаты анализов грамотному врачу.
Для дообследования и поиска истинных причин отклонения уровня моноцитов специалисты прибегают к различным исследованиям: от рентгеновского исследования до изучения материала, полученного после пункции костного мозга. Главное — вовремя выявить произошедшие в организме поломки (как у взрослых, так и у детей) и назначить адекватное лечение.
Средняя стоимость анализа в России
Общеклинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы можно сделать бесплатно по полису ОМС в вашей медицинской организации.
Также можно сдать анализ платно. В среднем общеклинический анализ крови вместе с подсчётом лейкоцитарной формулы обойдётся в пределах 400 – 600 рублей. Можно запросить только подсчёт лейкоцитов в крови. Такое исследование будет стоить 250 – 350 рублей.
Заключение
Уровень моноцитов в крови позволяет судить о различных процессах, протекающих внутри нашего организма, например, о воспалительных или иммунных. Этот показатель входит в лейкоцитарную формулу, которая позволяет соотнести между собой уровень разных видов лейкоцитов. У детей высокие цифры моноцитов могут указывать на наличие инфекционного заболевания и опухолевого процесса.