11 патологических состояний, при которых обнаруживается эпителий в моче у ребёнка

Моча – биологическая жидкость нашего организма, при анализе которой можно сделать вывод о состоянии здоровья человека. Далее речь пойдёт о таком показателе, как эпителий плоский в моче. Разберёмся, при каких состояниях он обнаруживается, о чём это может говорить?

Наталья Даниленко
Наталья Даниленко, Врач клинической лабораторной диагностики

Какой эпителий в норме можно обнаружить в моче у ребёнка?

Наш организм – постоянно обновляющаяся система, клетки стареют, погибают, заменяются на новые. Эти процессы неизменно происходят и в мочевыделительной системе, поэтому иногда в мочевом осадке можно обнаружить некоторое количество слущенного старого эпителия.

Виды эпителия в мочевом осадке

При исследовании мочи может быть обнаружен следующий эпителий:

  1. Плоский. Он выстилает мочевыводящие пути, мочеиспускательный канал, а также влагалище. Поэтому у лиц женского пола обнаружение его в моче дело обычное. У девочек выявление плоского эпителия в моче свидетельствует о половом созревании.
  2. Почечный. При нормальном функционировании организма почечный эпителий в моче у ребёнка и взрослого не обнаруживается. Допускаются у новорождённых единичные клетки. Если при исследовании мочи доступными методами удаётся обнаружить почечный эпителий, значит нужно более тщательное обследование пациента. Т.к. подобная ситуация может указывать на тяжёлые поражения почек.
  3. Переходный. Он представляет собой типичный эпителий для мочевого пузыря и мочеточников, также покрывает часть мочеиспускательного канала. Допустимым считается когда переходный эпителий в моче легко можно подсчитать – т.е. обнаруживаются единичные клетки.

Виды эпителия в мочевом осадке

Патологические состояния, при которых повышается эпителий в моче

Для каждого вида эпителия имеются характерные патологические состояния почек (таблица 1).

Таблица 1. Причины эпителия в моче.

Вид эпителияПатология почек
ПлоскийИнфекция мочевыделительной системы
ПочечныйОстрые воспалительные процессы в почках, поражение почек токсическое и аутоиммунное (почечная недостаточность, гломерулонефрит, нефротический синдром, воспаление чашечно-лоханочной системы (пиелонефрит), амилоидоз, нефроз и другие).
ПереходныйЦистит, мочекаменная болезнь, приём лекарственных средств, злокачественные новообразования почек.
Эпителий плоский в моче у ребёнка может обнаруживаться в норме в небольших количествах, однако как такового диагностического значения увеличение его содержания в урине не имеет.
Причины эпителия в моче

Анализ для определения плоского эпителия в моче

Как правильно собрать мочу для анализа?

Определение эпителия в моче входит в ОАМ. Поэтому то, каким образом пациент подготовиться к анализу, отразится на результатах исследования.

Перед сдачей мочи для анализа следует воздержаться от употребления продуктов, которые красят мочу, например, свёклы.

Также важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом о том, какие медикаменты вы принимаете, может ли это отразиться на результатах исследования.

Лекарства выводятся с мочой, поэтому могут искажать результаты исследования.

Также, перед тем как сдавать мочу, нужно подготовить стерильную сухую тару. Контейнер для этого можно купить в аптеке либо использовать баночку из-под детского питания, предварительно простерилизовав её.

Важной манипуляцией при сборе мочи является проведение гигиенических процедур с использованием тёплой воды и мыла. Это необходимо, так как эпителий с кожных покровов при попадании в ёмкость с мочой может исказить результаты — это расценится как патология.

У девочек допускается незначительное обнаружение клеток плоского эпителия в моче. Но это не значит, что надо пренебрегать подмыванием перед сбором мочи.

Последовательность действий при сборе мочи такая:

  1. С вечера подготовить контейнер.
  2. Утром после пробуждения не ходить в туалет.
  3. Произвести туалет наружных половых органов.
  4. Первую треть утренней порции мочи спустить в унитаз.
  5. Остальная порция мочи собирается в контейнер.
  6. Необходимо отнести контейнер в лабораторию в течение 2 часов.
Не рекомендуется сдавать мочу во время менструации.

Также у маленьких детей с неконтролируемым актом мочеиспускания для сбора мочи используются мочеприёмники, которые можно приобрести в аптеке. Мочеприёмник наклеивается на лобок. Когда малыш сделает «свои дела», моча переливается в стерильный сухой контейнер.

Как правильно собрать мочу

Какими методами выполняется определение плоского эпителия в моче у детей?

Эпителий в моче у ребёнка определяется при микроскопическом исследования осадка. Моча от пациента центрифугируется. Верхний слой сливается, а осадок исследуется под микроскопом.

Помимо разного рода эпителия в моче при микроскопическом исследовании можно обнаружить соли, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, кристаллы.

Что анализируется при получении результатов анализа?

Нормальные показатели

Плоский эпителий у лиц мужского пола при правильном туалете не обнаруживается вообще. У женского пола допускается до 5 клеток с учётом эпителия из влагалища.

У новорождённого нормы немного отличаются, так как его организм привыкает к жизни вне утробы.

Повышение плоского эпителия в моче у детей и состояния его провоцирующие

В случаях, когда определённые виды эпителия вдруг обнаруживаются в мочевом осадке в больших количествах, в первую очередь стоит определиться – правильно ли была собрана моча? Чаще всего причиной ситуации являются неадекватно проведённые гигиенические мероприятия перед сдачей мочи.

Также спустя 14 дней с момента появления малыша на свет и его адаптации к новым условиям существования, количество слущивающегося эпителия должно уменьшиться. Если такого не происходит и в моче все ещё обнаруживается высокое количество клеток, несмотря на тщательный туалет наружных половых органов, то речь идёт о патологии.

Например, увеличенное содержание плоского эпителия, обнаруженное в мочевом осадке при исследовании общего анализа мочи, позволяет заподозрить воспалительный процесс в каком-либо отделе мочевого тракта.

Повышение плоского эпителия

Плоский эпителий в моче новорождённых

Как уже упоминалось ранее, моча у новорождённых отличается от детей более старшего возраста. Мочевыделительная система адаптируется, поэтому в моче до 2 недель вне утробной жизни ребёнка могут быть выявлены клетки плоского эпителия, а также переходного и почечного.

Их количество может быть незначительным, однако стоит держать ухо востро при дальнейшем анализе мочи.

Коррекция патологических состояний

Если плоский эпителий в моче у ребёнка был обнаружен, не стоит паниковать. Грамотный врач посоветует пересдать анализ с внимательным отношением ко всем этапам сбора мочи, в частности, к проведению туалета наружных половых органов.

Рекомендации родителям

От того, насколько родители будут осведомлены о манипуляциях при сдаче биологического материала, зависит достоверность проведённого исследования. Поэтому не стесняйтесь спрашивать у врача о том, как правильно подготовиться к исследованию.

Также расшифровку результатов анализа следует доверить специалисту, а не заниматься этим самостоятельно.

Порой самолечение по результатам исследования может нанести больший вред.

Заключение

Подводя итог вышесказанному следует запомнить:

  • подготовка к исследованию мочи имеет влияние на результаты анализа;
  • доверьте расшифровку результатов следует грамотному специалисту;
  • не следует паниковать раньше времени;
  • у новорождённых свои нормы;
  • клетки эпителия в моче могут быть обнаружены как при физиологических состояниях, так и при патологических.
Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Наталья Даниленко
Врач клинической лабораторной диагностики

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому - врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Добавить комментарий

  • Разделы сайта