5 причин повышения температуры у детей при аллергии

Мария Коршунова
Мария Коршунова, Врач аллерголог-иммунолог

Многие родители, встречающиеся с проявлениями аллергии у детей, задаются вопросом, бывает ли температура при аллергии.

Дети-аллергики, как правило, часто болеют различными простудными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. В таких ситуациях крайне важно бывает выяснить, заболел ли ребёнок инфекционным заболеванием либо температура является проявлением аллергической реакции.

Наличие температуры при аллергии считается открытым вопросом во врачебной среде. Однозначного ответа на этот вопрос нет. В любом случае, наличие температуры при аллергии является нетипичным симптомом. Однако существуют определённые клинические ситуации, когда при аллергии может быть температура.

Температура при аллергии у ребёнка. Возможные ситуации

Острая крапивница

Острая крапивницаХарактеризуется появлением большого количества зудящих волдырей на коже ребёнка.

В некоторых тяжёлых случаях размер элементов сыпи может достигать нескольких десятков сантиметров.

Элементы чаще всего бесследно исчезают в течение суток.

Повышение температуры в таких ситуациях достигает 39 градусов по Цельсию и сопровождается мышечной и суставной болью, отёком мягких тканей лица, кистей рук, половых органов, крупных суставов.

Состояние ребёнка чаще всего требует незамедлительной госпитализации в профильный стационар, особенно при наличии отёка в области лица. После выписки требуется находиться под наблюдением аллерголога-иммунолога.

Инсектная аллергия

Врачи называют инсектной аллергией аллергические реакции немедленного типа на укусы насекомых. Часто на укусы пчёл и ос может развиться анафилактическая реакция с распространённой уртикарной сыпью, сопровождающейся повышением температуры тела ребёнка.

В качестве лечения необходимо введение адреналина. Родители должны незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или ввести адреналин самостоятельно, следуя рекомендациям врача.

Лекарственная аллергия

  • Реакция Милиана. На девятые сутки приёма Тетрациклина, Метранидазола, сульфаниламидов повышается температура тела ребёнка, на коже появляются крупные красноватые пятна. Могут быть поражения внутренних органов. Прогноз благоприятный. Осложнения довольно редки.
  • Лекарственная лихорадка. Приём антибиотиков, карбамазепинов и Хинидина может вызвать развитие аллергической реакции с повышением температуры. Симптомы аллергии могут возникнуть на третьи сутки приёма лекарств. Отличительной чертой заболевания является урежение частоты сердечных сокращений и исчезновение температуры после отмены препарата.
  • Сывороточная болезнь. Возникает в результате аллергии на введение вакцин и сывороток. Повышается температура тела, появляется боль в суставах, поражаются внутренние органы. Характерно наличие крапивницы, ангиоотёков. Выздоровление наступает через 10 дней.
  • Индуцированный лекарствами волчаночный синдром. Возникает при приёме Прокаинамида, интерферонов, пенициллинов, Гидралазина. У ребёнка повышается температура, появляется сыпь, его беспокоят мышечные и суставные боли. Характерно поражение почек. Выздоровление наступает после отмены причинного медикамента.
  • Лекарственный системный васкулит. Симптомы аллергии появляются через неделю после применения лекарственного средства. У ребёнка повышается температура, появляются высыпания по типу васкулита. Может наступить поражение почек с развитием гломерулонефрита. У малыша увеличиваются лимфоузлы.
  • Многоформная экссудативная эритема. Часто возникает на фоне приёма антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Начинается с повышения температуры до 38 °С, далее появляются мишеневидные элементы высыпаний. Может быть озноб, боли в мышцах и суставах. Цвет высыпаний тёмно-бордовый с фиолетовым центром. Элементы сыпи могут различаться по форме и размеру.

Лекарственная аллергия

Лечение: необходима консультация аллерголога-иммунолога. Назначаются антигистаминные препараты, мази с глюкокортикостероидами, Метипред, в тяжёлых случаях — дезинтоксикационная терапия в условиях стационара. Прогноз благоприятный.

  • Синдром Стивенса-Джонсона. Начало болезни имитирует ОРВИ, начинаясь с повышения температуры тела. Выражено поражение слизистой полости рта, половых органов, глаз. Могут быть нарушения в работе внутренних органов, особенно в нервной системе. Характерные высыпания мишеневидной формы появляются не ранее четвёртого дня от начала заболевания. Чаще всего поражаются кисти и стопы. Форма сыпи может быть различной, возможно появление пузырьков, цвет — багрово-фиолетовый. Лечение проводится в стационаре. Прогноз серьёзный. Нередки тяжёлые осложнения в виде миокардита и энцефалита.
  • Синдром Лайелла. На фоне приёма медикаментов повышается температура тела. Элементы сыпи появляются через 1-2 суток. Сначала элементы сыпи напоминают пятна, далее появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозированной поверхности. Состояние больного очень тяжёлое, требует госпитализации в реанимационное отделение.

Осложнённое течение поллиноза

Осложнённое течение поллинозаПоллиноз — аллергическая реакция на пыльцу, проявляющаяся слезотечением, водянистым насморком.

При аллергической реакции возникает иммунное воспаление в тканях, что может вызвать незначительное повышение температуры у ребёнка в диапазоне 37-37,5 °С.

При развитии осложнений в виде гайморита, отита, бактериального конъюнктивита повышение температуры может быть более значительным и достигать 39 °С.

Лечение: антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами, промывание носа и глаз. При развитии гайморита, отита и конъюнктивита — лечение совместно с ЛОР-врачом и офтальмологом.

Круглогодичный аллергический ринит

Обострение аллергического насморка у детей, особенно страдающих аденоидитами, может приводить к повышению температуры тела. Особенно это актуально при наличии аллергии к домашней пыли и шерсти животных.

Лечение: консультация отоларинголога, антигистаминные препараты, спреи с глюкокортикостероидами.

Особенности применения жаропонижающих средств у детей, страдающих аллергическими заболеваниями

Малышам, подверженным частым аллергическим реакциям, лекарства от температуры следует давать очень осторожно. Аптеки предлагают достаточно большой спектр различных детских лекарственных форм, содержащих НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), но, несмотря на большой выбор, родители часто сталкиваются с проблемами.

Нужно понимать, что практически все дети-аллергики могут дать сильнейшую аллергическую реакцию на новое лекарство. Что же рекомендуют врачи? Аллергологи-иммунологи рекомендуют применять у таких детей свечи и таблетки с НПВС без ароматизаторов.

Следует помнить, что применение ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) запрещено к применению у детей до 16 лет.

Многокомпонентные порошки от температуры также противопоказаны всем аллергикам.

Таким образом, температура у ребёнка никогда не исключает наличие аллергической реакции. Но, в любом случае, родителям следует показать ребёнка врачу для обследования, своевременной постановки правильного диагноза и лечения.
Мария Коршунова
Врач аллерголог-иммунолог

Окончила Кировскаую государственную медицинскую академию в 2011 г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология 2014 г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта