Понос и рвота у ребенка без температуры — что может быть? Педиатр о 13 возможных болезнях

Наталья Пирог
Наталья Пирог, Врач-педиатр, главный редактор сайта

Как вы думаете, при появлении какого симптома родители обычно начинают всерьез беспокоиться о здоровье своего малыша? Я думаю, ответов будет много и они самые разные. Но с уверенностью могу сказать: самый популярный из них – это лихорадка.

Да, в большинстве случаев это так. Повышение температуры — один из самых ранних признаков для многих заболеваний и почти для всех инфекций. Но что если нет этого симптома? Ребенка начинает рвать, потом может еще присоединится понос (диарея), а температура в норме.

Конечно, если все это происходит с грудничком, родители тут же обращаются к врачу. Ведь страшно и непонятно. А если это школьник или подросток? Несколько раз за день вырвало, про изменения стула может вообще не признаться. Это может пройти мимо внимания родителей.

Но и в данном случае, как и в предыдущем, надо оставаться внимательным и бдительным. Ведь понос и рвота без температуры – это только симптомы, которые характерны для определенных заболеваний. И чтобы с ними справиться, нужно знать, с чем именно мы имеем дело.

Понос и рвота у ребенка без температуры? Итак, что же это за болезни? Из этой статьи вы узнаете про наиболее часто встречающиеся заболевания, основными симптомами которых являются рвота и диарея при отсутствии лихорадки.

Кишечная инфекция

Услышав про кишечную инфекцию, я думаю, вы мне возразите и скажите: «А как же без повышения температуры?!» Будете почти правы. Но бывают случаи, когда ее нет. Только рвота. Или с диареей.

В основном это встречается у детей с заболеваниями иммунной системы. Их немного, но в детском возрасте кишечные инфекции очень частый гость. Так что не будем о ней забывать.

Совет! Во время болезни не забывайте о диете. Исключите сырые овощи и фрукты, молочные продукты, жареную и жирную пищу. Питание дробное и частое. Отпаивайте ребенка. При рвоте не давайте много за раз. Лучше по глоточку каждые пять минут.

Пищевое отравление

Его можно получить в результате употребления в пищу недоброкачественных продуктов питания. Чем больше их съел ребенок, тем хуже его самочувствие. Желудок, стремясь защитить организм, пытается избавиться от всего этого. А то, что успело попасть дальше, запускает механизм ускорения перистальтики, что проявляется поносом.

Длительность болезни зависит от объёма пищи, организма ребенка и адекватности лечения. В лечении главное сорбенты (по типу активированного угля или Смекты), обильное питье и ограничение в еде.

Если ребенок отравился лекарствами, к вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки передозировки данным лекарственным средством. В таком случае госпитализация просто жизненно показана.

Пищевое отравление

Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта

Самый известный – и вы его все знаете – это гастрит. Сейчас им страдает практически каждый школьник. Но кроме него существуют язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, дуодениты, панкреатиты, холециститы.

Проявляются они не только рвотой и поносом, но и болью в животе. Причем в начале заболевания она приносит большее страдание и зависит от места положения пораженного органа и степени выраженности заболевания.

При наличии у мамы или у папы вышеперечисленных заболеваний ребенок автоматически в группе риска (так называемая наследственная отягощенность).

Лечение назначается после обследования и постановки диагноза. Ключевую роль при этом играет соблюдение диеты. Питание дробное, щадящее, с исключением раздражающих секрецию блюд (жареное, копченое, соленое, чрезмерно приправленное).

Переедание, несварение, нарушения при введении прикорма

Для них в основном характерна однократная или двукратная рвота съеденной накануне пищей. Причина в том, что еда оказалась неадекватной или по объему (избыточна), или по своему составу (например, слишком жирная).

Общее самочувствие при этом сильнее страдает у детей до года.

Переедание, несварение, нарушения при введении прикорма

Важно! Обязательно соблюдайте правила введения прикорма. Начинать его надо не ранее четырехмесячного возраста. Первый продукт – каша или овощное пюре. Начальный объём – половина чайной ложки. Давать в утренние часы на фоне полного здоровья малыша. Постепенно увеличивайте объем, не торопитесь с разнообразием продуктов. Наблюдайте за реакцией на новую пищу.

Нарушения в обмене веществ

В основном носят наследственный характер. Заключаются в том, что в организме не вырабатываются определенные ферменты или гормоны, из-за чего страдает не только сам процесс пищеварения, но и другие органы, отравляющиеся продуктами измененного метаболизма. К этой группе заболеваний относятся целиакия, муковисцидоз, болезнь кленового сиропа и другие.

Эти болезни проявляются еще в младенчестве. Возможность благоприятного исхода высока только в случае ранней диагностики и лечения.

Пищевая аллергия

Причина ее в непереносимости определенных пищевых продуктов, которая обусловлена иммунологическими реакциями в организме. Самыми распространенными при этом продуктами являются коровье молоко, орехи, рыба, яйца, ракообразные.

Пищевая аллергияМы привыкли, что отображение этого заболевания происходит в основном на коже в виде типичной аллергической сыпи, но желудочно-кишечный тракт страдает даже больше, ведь он является самым мощным иммунным органом.

Болезнь начинает проявляться еще до года. Ребенка беспокоят рвота и понос, боли в животе, детская экзема, атопический дерматит, часто аллергический ринит.

У детей постарше заболевание приобретает хронический характер, может формироваться аденоидит и хронический тонзиллит.

Лечение заключается в строжайшей диете, приеме антигистаминных лекарственных средств.

Кишечные паразитозы

Это большая группа заболеваний, которые вызываются гельминтами и простейшими. Наиболее распространенными являются аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, лямблиоз. Диагностируются при исследовании кала.

Насторожить родителей может плохой аппетит у ребенка, тревожный сон, боли в животе, тошнота и рвота, понос, зуд в перианальной  области.

Для профилактики гельминтозов рекомендуется однократный прием противопаразитарного средства дважды в год.

Пилороспазм и пилоростеноз

Эти состояния характерны исключительно для совсем маленьких деток.

Пилороспазм и пилоростенозПилороспазм — это мышечное сокращение зоны перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Проявляется рвотой или обильным срыгиванием после приема пищи. В основном этим страдают недоношенные или легковозбудимые детки. Применение антирефлюксной смеси помогает справиться с этой проблемой.

Доктор также может прописать спазмолитики и ванны с ромашкой или валерьяной. Месяцам к четырем тонус пилоруса нормализуется.

Но бывают случаи, когда причиной рвоты становится не спазм, а стеноз (сужение) этого отдела. Это не лечится смесью или ванночками и не пройдет со временем.

Тут все намного серьезнее. Рвота обильная, фонтаном. Стул голодный. Малыш стремительно теряет в весе. При наличии такой симптоматики для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение только хирургическое.

Заболевания центральной нервной системы

Не секрет, что центр рвоты располагается в головном мозге. Поэтому при его поражении это очень частый симптом. У новорожденных это может быть вследствие родовой травмы или асфиксии, гидроцефалии. У детей постарше – при опухолях, менингитах, эпилепсии.

Но самое главное: рвота – один из первых симптомов черепно-мозговой травмы.

По обращаемости за медицинской помощью к детским травматологам именно подозрение на сотрясение мозга занимает первое место.

Кишечная непроходимость

А точнее ее разновидность – инвагинация. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Чаще происходит во время введения прикорма.

Кишечная непроходимостьПри грубом нарушении правил его введения, когда дается непривычно большой объем пищи, кишечнику приходится усиливать перистальтику.

Часто при этом один участок кишки как бы «натягивается» на следующий за ним (инвагинирует). Все. Пищеварение встало. Ребенок бледен, стонет и кричит от схваткообразных болей в животе.

Рвота обильная, с застойным запахом. Стул с прожилками крови в виде малинового желе.

При такой симптоматике показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Лечение в основном хирургическое.

Острый аппендицит

Заболевший ребенок обычно дошкольного или школьного возраста. Начинается с болей в области пупка, поноса и учащенного мочеиспускания. Далее боль усиливается, мигрирует ниже и правее.

Присоединяется рвота, у некоторых детей повышается температура. Для уточнения диагноза требуется консультация хирурга и педиатра.

Дисбактериоз

Это не самостоятельная болезнь, а  клинико-лабораторный синдром. Причиной бывают нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительная антибиотикотерапия, ослабление иммунитета на фоне длительных заболеваний.

При этом нарушается баланс кишечной микрофлоры, что ведет к искажению процессов переваривания и всасывания веществ, истощению организма.

Лечение заключается в нормализации флоры специальными препаратами (эубиотики, пребиотики, пробиотики). В каждом конкретном случае выбор препарата возлагается на врача.

Читайте подробную и максимально информативную статью врача-педиатра о том, что такое дисбактериоз у грудничка и как облегчить это состояние.

Психогенная рвота и «медвежья болезнь»

Тут причина сугубо функциональная и находится она в голове. Такого рода расстройства встречаются у детей с дошкольного возраста как реакция на избыточное волнение, испуг. Организм выражает свой протест и непринятие.

Часто хватает налаживания контакта между родителями и ребенком. В запущенных ситуациях требуется консультация психотерапевта.

Конечно, это только самые часто встречающиеся заболевания, нарушения и состояния. Мир симптомов многообразен. И каждый из них важен в общей картине болезни. Поэтому при появлении тревожащих вас симптомов не откладывайте диагностику на потом, обратитесь к доктору.

Будьте здоровы!

Наталья Пирог
Врач-педиатр, главный редактор сайта

Окончила Витебский государственный медицинский университет, факультет лечебное дело. Работаю в Детском отделении ГБ 1, г. Орши врачом-педиатром.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта