Понос и рвота у ребёнка без температуры — что может быть? Педиатр о 13 возможных болезнях

Последнее обновление статьи:

Как вы думаете, при появлении какого симптома родители обычно начинают всерьёз беспокоиться о здоровье своего малыша? Я думаю, ответов будет много и они самые разные. Но с уверенностью могу сказать: самый популярный из них – это лихорадка. Да, в большинстве случаев это так. Повышение температуры - один из самых ранних признаков для многих заболеваний и почти для всех инфекций. Но что если нет этого симптома? Ребёнка начинает рвать, потом ещё может присоединиться понос (диарея), а температура в норме. Понос и рвота у ребёнка без температуры? Итак, что же это за болезни? Из этой статьи вы узнаете про наиболее часто встречающиеся заболевания, основными симптомами которых являются рвота и диарея при отсутствии лихорадки.

Наталья Пирог
Наталья Пирог, Врач-педиатр

 

Конечно, если всё это происходит с грудничком, родители тут же обращаются к врачу. Ведь страшно и непонятно. А если это школьник или подросток? Несколько раз за день вырвало, про изменения стула может вообще не признаться. Это может пройти мимо внимания родителей.

Но и в данном случае, как и в предыдущем, надо оставаться внимательным и бдительным. Ведь понос и рвота без температуры – это только симптомы, которые характерны для определённых заболеваний. И чтобы с ними справиться, нужно знать, с чем именно мы имеем дело.

Кишечная инфекция

Услышав про кишечную инфекцию, я думаю, вы мне возразите и скажете: «А как же без повышения температуры?!», и будете почти правы. Но всё-таки бывают случаи, когда её нет. Только рвота с или без диареи.

В основном это встречается у детей с заболеваниями иммунной системы. Их немного, но в детском возрасте кишечные инфекции очень частый гость. Так что не будем о них забывать.

Во время болезни не забывайте о диете. Исключите сырые овощи и фрукты, молочные продукты, жареную и жирную пищу. Питание дробное и частое. Отпаивайте ребёнка. При рвоте не давайте много за раз. Лучше по глоточку каждые пять минут.

Пищевое отравление

Его можно получить в результате употребления в пищу недоброкачественных продуктов питания. Чем больше их съел ребёнок, тем хуже его самочувствие. Желудок, стремясь защитить организм, пытается избавиться от всего этого. А то, что успело попасть дальше, запускает механизм ускорения перистальтики, что проявляется поносом.

Длительность болезни зависит от объёма пищи, организма ребенка и адекватности лечения. В лечении главное сорбенты (активированного уголь, Смекта и др.), обильное питьё и ограничение в еде.

Если ребёнок отравился лекарствами, к вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки передозировки данным лекарственным средством. В таком случае показана немедленная госпитализация в стационар.

Пищевое отравление

Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта

Самый известный – и вы его все знаете – это гастрит. Сейчас им страдает практически каждый школьник. Но кроме него существуют язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).

Проявляются они не только рвотой и поносом, но и болью в животе. Причём в начале заболевания она приносит большее страдание и зависит от местоположения поражённого органа и степени выраженности заболевания.

При наличии у мамы или у папы вышеперечисленных заболеваний ребёнок автоматически в группе риска (так называемая наследственная предрасположенность).

Лечение назначается после обследования и постановки диагноза. Ключевую роль при этом играет соблюдение диеты. Питание дробное, щадящее, с исключением раздражающих слизистую блюд (жареное, копчёное, солёное, чрезмерно приправленное).

Переедание, несварение, нарушения при введении прикорма

Для них в основном характерна однократная или двукратная рвота съеденной накануне пищей. Причина в том, что еда оказалась неадекватной или по объёму (избыточна), или по своему составу (например, слишком жирная).

Общее самочувствие при этом сильнее страдает у детей до года.

Переедание, несварение, нарушения при введении прикорма

Обязательно соблюдайте правила введения прикорма. Начинать его надо не ранее шестимесячного возраста. Первый продукт – каша или овощное пюре. Начальный объём – половина чайной ложки. Давать в утренние часы на фоне полного здоровья малыша. Постепенно увеличивайте объём, не торопитесь с разнообразием продуктов. Наблюдайте за реакцией на новую пищу.

Нарушения в обмене веществ

В основном носят наследственный характер. Заключаются в том, что в организме не вырабатываются определённые ферменты или гормоны, из-за чего страдает не только сам процесс пищеварения, но и другие органы, отравляющиеся продуктами изменённого метаболизма. К этой группе заболеваний относятся целиакия, муковисцидоз, болезнь кленового сиропа и другие.

Эти болезни проявляются ещё в младенчестве. Возможность благоприятного исхода высока только в случае ранней диагностики и лечения.

Пищевая аллергия

Причина её заключается в непереносимости определённых пищевых продуктов, которая обусловлена иммунологическими реакциями в организме. Самыми распространёнными при этом продуктами являются коровье молоко, орехи, рыба, яйца, ракообразные.

Пищевая аллергияМы привыкли, что это заболевание проявляется в основном на коже в виде типичной аллергической сыпи, но желудочно-кишечный тракт страдает даже больше, ведь он также является одним из иммунных органов.

Болезнь начинает показывать себя ещё до года. Ребёнка беспокоят рвота и понос, боли в животе, детская экзема, атопический дерматит, часто — аллергический ринит.

У детей постарше заболевание приобретает хронический характер, может формироваться аденоидит и хронический тонзиллит.

Лечение заключается в строжайшей диете, приёме антигистаминных лекарственных средств.

Кишечные паразитозы

Это большая группа заболеваний, которая вызывается гельминтами и простейшими. Наиболее распространёнными являются аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, лямблиоз. Диагностируются при исследовании кала.

Насторожить родителей может плохой аппетит у ребёнка, тревожный сон, боли в животе, тошнота и рвота, понос, зуд в перианальной  области.

Для профилактики гельминтозов рекомендуется однократный приём противопаразитарного средства дважды в год.

Пилороспазм и пилоростеноз

Эти состояния характерны исключительно для совсем маленьких деток.

Пилороспазм и пилоростенозПилороспазм — это мышечное сокращение зоны перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Проявляется рвотой или обильным срыгиванием после приёма пищи. В основном этим страдают недоношенные или легковозбудимые детки. Применение антирефлюксной смеси помогает справиться с этой проблемой.

Доктор также может прописать спазмолитики и ванны с ромашкой или валерьяной. Месяцам к четырём тонус пилоруса нормализуется.

Но бывают случаи, когда причиной рвоты становится не спазм, а стеноз (сужение) этого отдела. Это не лечится смесью или ванночками и не пройдет со временем.

Тут все намного серьёзнее. Рвота обильная, фонтаном. Стул голодный. Малыш стремительно теряет в весе. При наличии такой симптоматики для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение только хирургическое.

Заболевания центральной нервной системы

Не секрет, что центр рвоты располагается в головном мозге. Поэтому при его поражении рвота является  частым симптомом. У новорождённых это может быть вследствие родовой травмы, асфиксии или гидроцефалии. У детей постарше – при опухолях, менингитах, эпилепсии.

Но самое главное: рвота – один из первых симптомов черепно-мозговой травмы.

По обращаемости за медицинской помощью к детским травматологам именно подозрение на сотрясение мозга занимает первое место.

Кишечная непроходимость

А точнее её разновидность – инвагинация кишечника. Встречается у новорождённых, детей до года и старше. Чаще происходит во время введения прикорма.

Кишечная непроходимостьПри грубом нарушении правил его введения, когда даётся непривычно большой объём пищи, кишечнику приходится усиливать перистальтику.

Часто при этом, вследствие нарушенной моторики, один участок кишки внедряется в просвет другого (инвагинирует). После чего возникает кишечная непроходимость. Ребёнок бледен, стонет и кричит от схваткообразных болей в животе.

Рвота обильная, с застойным запахом. Стул с прожилками крови в виде малинового желе.

При такой симптоматике показана срочная госпитализация в стационар. Лечение в основном хирургическое.

Острый аппендицит

Заболевший ребёнок обычно дошкольного или школьного возраста. Начинается с болей в области пупка, поноса и учащённого мочеиспускания. Далее боль усиливается, мигрирует ниже и правее.

Присоединяется рвота, у некоторых детей повышается температура. Для уточнения диагноза требуется консультация хирурга и педиатра.

Дисбактериоз

Это не самостоятельная болезнь, а клинико-лабораторный синдром. Причиной бывают нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительная антибиотикотерапия, ослабление иммунитета на фоне продолжительных заболеваний.

При этом нарушается баланс кишечной микрофлоры, что ведёт к искажению процессов переваривания и всасывания веществ, истощению организма.

Лечение заключается в нормализации флоры специальными препаратами (эубиотики, пребиотики, пробиотики). В каждом конкретном случае выбор препарата возлагается на врача.

Читайте подробную и максимально информативную статью врача-педиатра о том, что такое дисбактериоз у грудничка и как облегчить это состояние.

Психогенная рвота и «медвежья болезнь»

Тут причина сугубо функциональная и находится она в голове. Такого рода расстройства встречаются у детей с дошкольного возраста как реакция на избыточное волнение, испуг. Организм выражает свой протест и непринятие.

Часто хватает налаживания контакта между родителями и ребёнком. В запущенных ситуациях требуется консультация психотерапевта.

Конечно, это только самые часто встречающиеся заболевания, нарушения и состояния. Мир симптомов многообразен. И каждый из них важен в общей картине болезни. Поэтому при появлении тревожащих Вас признаков не откладывайте диагностику на потом, обратитесь к доктору.

Будьте здоровы!

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Наталья Пирог
Врач-педиатр

Окончила Витебский государственный медицинский университет, факультет лечебное дело. Работаю в Детском отделении ГБ №1, г. Орши врачом-педиатром.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта