7 незамедлительных действий, если кровит пупок у новорожденного, от врача-неонатолога

Екатерина Большанина
Екатерина Большанина, Врач-неонатолог

Каких-то лет 10 назад ситуация в акушерстве кардинально отличалась. Каждого малыша мгновенно забирали на стол, осматривали, проверяли проходимость пищевода и ануса катетерами, обрезали пуповину и перевязывали специальной ниточкой.

Младенца тут же мыли в воде и туго заворачивали в пеленки. И отправляли в отделение новорожденных, а матерям приносили лишь на кормление. Сегодня ситуация изменилась.

Теперь ребёнка стараются как можно дольше оставлять на животе у матери, осмотр проводят с минимальным вмешательством, а на пуповинный остаток накладывают зажим. Вместе с тем с уменьшением осложнений у младенцев возросло количество вопросов у мам.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся ее трогать. Думают, что ребенку это принесет дискомфорт. На самом деле, нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорожденных нужно соблюдать 3 основных правила.

  1. Не оставлять остаток под памперсом. Если пуповина остается под памперсом, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорожденного памперс, старайтесь сделать это под зажимом.
  2. При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребенка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
  3. Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зеленкой. Это ни к чему не приведет, и быстрее он не отвалится.
Тут хочется процитировать доктора Комаровского:«Использование сильных антисептиков препятствует размножению бактерий, которые ответственные за процесс «высыхания пупка».

Что делать после того, как пуповинный остаток отпал?

Что делать после того, как пуповинный остаток отпалЭто может произойти и в роддоме, и после выписки домой.

В настоящее время педиатры рекомендуют ранку не трогать. Но, честно говоря, зрелище иногда пугает мамочек.

После отпадания пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.

При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.

Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Почему кровоточит пупок у новорожденных?

В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорожденного.

  1. Кровотечение вследствие травмы. Если углубляться в теорию, то пуповина новорожденного состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребенок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
  2. Кровотечение вследствие воспалительного процесса. Еще одно тяжелое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
  3. Кровотечение вследствие нарушений свертываемости крови. Кровотечение из пупка у грудничка служить первым признаком такого заболевания, как гемофилия. При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются еще врачами-неонатологами в роддоме.

Если пупочек у новорожденных кровит

Что же все-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорожденного?

  1. Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорожденного перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
  2. Если пупок все равно подкравливает, налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
  3. Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в скорую. Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями скрывается масса грозных осложнений.
  4. Пока ждете скорую, попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте ее перекисью и с легким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, ее также можно приложить.

Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!

Екатерина Большанина
Врач-неонатолог

Окончила КемГМА, педиатрический факультет (2006-2012 г.). 2012-2014 г. — ординатура по специальности неонатология. 2012-2014г. — экономика и управление на предприятии здравоохранения (доп. образование). Интерн кафедры дерматовенерологии КемГМУ. Работаю в родильном доме ГБУЗ КО КГБ 2, род. дом номер 3, г. Кемерово.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта