Норма СОЭ в крови у детей: что показывает и как определяется

Вместе с общеклиническим анализом крови обычно исследуют СОЭ. Далее разберём, что значат эти три буквы, а также выясним, сколько составляет норма СОЭ в крови у детей.

Что же такое СОЭ?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Иногда этот показатель называют РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Я считаю, что правильнее называть СОЭ, так как в результатах указывают число, выраженное в миллиметрах в час. Ниже в методике подробно описано, как считается этот показатель.

Наталья Даниленко
Наталья Даниленко, Врач клинической лабораторной диагностики

Анализ крови для определения СОЭ в крови у ребёнка

Что нужно знать об анализе?

Подготовка

К определению в крови СОЭ у детей важно правильно подготовиться.

  1. Кровь сдаётся натощак. Грудничков не следует кормить в течение 30 минут до забора крови. Детей до 4 лет – в течение 3 – 4 часов. Детям постарше лучше всего сдавать кровь после ночного голодания в течение 10 часов.
  2. В холодное время года необходимо согреть ручки ребёнка, чтобы сосуды не были спазмированы. При хорошо разогретых ручках кровь потечёт быстрее, что будет лучше для всех: малыша, мамы и медицинского персонала.
  3. Стоит проконсультироваться с врачом о принимаемых лекарственных средствах. Имеется целый перечень медикаментов, оказывающих влияние на правильность результатов. О них подробнее рассказано ниже.

Методика

Существует несколько методов определения СОЭ в крови: Панченкова, Вестергрена, с помощью анализаторов. Универсальным в лабораториях и чаще всего используемым является метод Панченкова.

В 1926 году Вестергрен и Уинтроп в 1935 году придумали метод определения скорости оседания эритроцитов. Панченков предложил использовать для этого специальный капилляр, который имеет отметки от 0 до 100.

У пациента берут кровь (капиллярную или венозную), смешивают с раствором цитрата натрия. Это вещество предотвращает свёртывание крови, что даёт возможность ей разделиться на две части: плазму и эритроциты.

Кровь вперемешку с цитратом набирают в градуированный капилляр и вертикально ставят в специальный штатив – аппарат Панченкова. Там капилляр стоит в течение часа. Кровь разделяется на плазму и эритроциты. Когда прошёл ровно час, вычисляют, на сколько опустился столбик с эритроцитами от 0 отметки. Результат выдаётся в миллиметрах в час.

В связи с тем, что процессы, происходящие в нашем организме, могут влиять на скорость оседания эритроцитов, СОЭ используется как показатель некоторых состояний.

Методика

Кто направляет на анализ?

Направление на определение скорости оседания эритроцитов выдаёт врач, например, педиатр, терапевт, гематолог, инфекционист.

СОЭ является важным диагностическим показателем — вместе с уровнем лейкоцитов в крови позволяет сделать вывод о наличии острого воспалительного процесса в организме.

Где можно сдать анализ бесплатно?

Анализ на определение СОЭ у детей и взрослых может быть сдан в той медицинской организации, к которой вы прикреплены по прописке. Определение СОЭ входит в число лабораторных показателей, определяемых бесплатно по полису ОМС.

Где сдать анализ для определения СОЭ платно и какова цена?

Платно сдать анализ на СОЭ можно в любой лаборатории. Для проведения этого анализа не требуется дорогостоящего оборудования. В среднем цена определения СОЭ может колебаться от 150 до 300 рублей. Дополнительно некоторые организации берут деньги за забор крови, что обойдётся в 150 – 200 рублей.

Нормальные показатели СОЭ для детей разного возраста

Норма СОЭ у детей с рождения и по мере взросления меняется (таблица 1).

Таблица 1. СОЭ норма у детей в зависимости от возраста.

ВозрастНорма
Новорождённый2 – 4 мм/час
До 1 года4 – 8 мм/час
1 год – 5 лет5 – 10 мм/час
6 – 14 летДевочки5 – 13 мм/час
Мальчики4 – 11 мм/час
Старше 14 лет = взрослыеЖенский пол2 – 15 мм/час
Мужской пол1 – 10 мм/час
Стоит отметить, что норма СОЭ отличается у мужского и женского пола. Это связано с тем, что у женского пола число эритроцитов меньше, чем у мужчин. Поэтому скорость оседания у первых больше.

СОЭ повышено

Повышенное СОЭ у ребёнка может указывать на наличие воспалительного процесса, лейкоза, злокачественных опухолей.

Какие факторы приводят к увеличению СОЭ?

  1. Воспалительные процессы в нашем организме сопровождаются увеличением глобулинов, белков острой фазы, например, фибриногена, гаптоглобина, С-реактивного белка. Они способствуют увеличению скорости оседания эритроцитов.
  2. Низкое содержание эритроцитов в крови также приводит к быстрому их оседанию. Такое встречается при анемиях, например.
  3. Высокий уровень холестерина в крови.
  4. Дефицит белков в крови, в частности, альбумина.
  5. Повышенная температура окружающей среды на момент проведения исследования.
  6. Выше упоминалось о том, что некоторые лекарственные препараты могут приводить к ложноположительному результату. Среди них могут быть: гормональные препараты, сульфаниламиды, оральные контрацептивы, декстран, витамин А.

Причины повышения СОЭ

Может ли СОЭ быть низкой?

К снижению скорости оседания эритроцитов в нашем организме могут привести состояния, характеризующиеся повышенной вязкостью крови.

Если же показатель находится в пределах нормы, это не значит, что в организме нет патологии.

Существует ряд причин, которые приводят к занижению результатов СОЭ. По результатам делается вывод, что СОЭ ниже нормы, когда на самом деле показатель в пределах референсных значений.

  1. Избыток альбумина в крови.
  2. Недостаток глобулинов в крови.
  3. Снижение рН крови, то есть ацидоз.
  4. Изменение формы и размеров эритроцитов (микроциты, сфероциты).
  5. Температурные условия в лаборатории. При температуре 18 градусов по Цельсию и ниже СОЭ снижается.
  6. Медикаменты, среди которых могут быть: ацетилсалициловая кислота, мочегонные средства, препараты, содержащие кальций, кортизон, циклофосфамид.

Может ли СОЭ быть низкой

Рекомендации родителям

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать все правила подготовки к анализу, а также проконсультироваться со специалистом насчёт приёма лекарственных средств.

За расшифровкой результатов лучше обратиться к грамотному специалисту. Только он сможет обнаружить патологию, если таковая имеется.

Неправильно понятые вами результаты могут привести к самолечению, чего точно не должно быть, если вы заботитесь о здоровье своего ребёнка.

Заключение

Скорость оседания эритроцитов – информативный показатель, отражающий состояние нашего организма. Он очень чувствителен к различного рода факторам, поэтому стоит внимательно отнестись к подготовке для сдачи анализа крови. Расшифровка результатов исследования должна производиться лечащим врачом, а не самостоятельно пациентами или их родителями.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Наталья Даниленко
Врач клинической лабораторной диагностики

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому - врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Добавить комментарий

  • Разделы сайта